AKOPIM – Algorithmische Kipppunktanalyse zur Optimierung der Patient Journey bei Multimorbidität

Das Projekt AKOPIM prüft die praktische Umsetzung des neuen Konzepts der Versichertenansprache anhand der Zielgruppe multimorbider Patientinnen und Patienten. Mithilfe eines eigens entwickelten Algorithmus sollen Risiken für Kipppunkte in der entsprechenden Patientenversorgung frühzeitig identifiziert werden. Auf dieser Grundlage sollen dann geeignete Maßnahmen erörtert werden, um häufigere Verordnungen, Überweisungen, Krankenhausaufnahmen und -verweildauern zu minimieren oder eine mögliche Pflegebedürftigkeit früher zu erkennen.

Die Entwicklung des Algorithmus basiert auf den Daten von rund 200.000 Versicherten und der Methode des maschinellen Lernens (ML). Die Erprobung des Algorithmus soll durch das Anschreiben von etwa 20.000 Versicherten initiiert werden. Im Anschluss erfolgt eine Evaluation der Verständlichkeit, Wirksamkeit und Akzeptanz des Vorgehens. Zu diesem Zweck werden im Rahmen einer Prozessevaluation Befragungen und Fokusgruppen mit Patientinnen und Patienten sowie Hausärztinnen und Hausärzten durchgeführt.

Das Projekt wird für drei Jahre mit insgesamt ca. 1,3 Millionen Euro gefördert.

Im Erfolgsfall tragen die Ergebnisse zu einer optimal koordinierten, interdisziplinären und patientenzentrierten Versorgung multimorbider Patientinnen und Patienten bei. Zudem liefern sie Hinweise auf die Wirksamkeit und Akzeptanz der Regelungen des § 25b SGB V des GDNG bei den Versicherten.