EPIVA – Evaluation Pädiatriezentrierte Integrierte Versorgung AOK-Junior

Der von der AOK Nordost und dem BVKJ angebotene Vertrag zur Pädiatriezentrierten Integrierten Versorgung („AOK-Junior“) komplementiert die Regelversorgung für Versicherte bis zum vollendeten 18. Lebensjahr mit den drei zusätzlichen Untersuchungen U10, U11 und J2 sowie weiteren Leistungsmodulen, wie z.B. augenärztliche Früherkennungsuntersuchung, Lungen- und Haut-Check oder Zahngesundheit. Der Kinder- und Jugendarzt fungiert als Lotse und koordiniert die kinderärztliche, allgemeinmedizinische und fachärztliche Versorgung. Der Schwerpunkt des Vertrages liegt auf der Vorsorge, Früherkennung und Prävention mit dem Ziel, die Gesundheit von Kindern und Jugendlichen zu erhalten und Krankheiten rechtzeitig zu erkennen sowie vorzubeugen.

Das Projekt EPIVA untersucht, ob Ärzte durch das Programm „AOK-Junior“ Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter im Vergleich zur Regelversorgung früher erkennen können. Darüber hinaus wird die Zufriedenheit der am Programm Teilnehmenden und der Leistungserbringer erhoben. Es werden Faktoren analysiert, die die Umsetzung des Versorgungsvertrages fördern oder hindern. EPIVA betrachtet zudem die Kosteneffektivität des Vertrages. Das Projekt wird für 36 Monate mit insgesamt ca. 500.000 Euro gefördert.

Die Erkenntnisse dienen dazu, Handlungsempfehlungen für eine Weiterentwicklung des Selektivvertrages abzuleiten und damit die Versorgung von versicherten Kindern und Jugendlichen weiter zu verbessern. Im Erfolgsfall ist eine Übernahme des Vertrages in die Regelversorgung denkbar.