PIA – IT-gestütztes Fallmanagement zur Optimierung der Hypertonie-Therapie: Ein Delegationsprojekt für geschulte MFA in Hausarztpraxen

Dieses Versorgungsdefizit soll das Projekt durch ein Arzt-geleitetes Delegationskonzept beheben. Aufbauend auf positiven internationalen Erfahrungen werden Hausärzte und Medizinische Fachangestellte (MFA) zur Durchführung eines IT-gestützten Blutdruckmanagements qualifiziert. Patienten erlernen das Messen von verlässlichen Blutdruckwerten, die sie über Smartphone, Tablet oder PC zur Praxis übermitteln. Die MFA werden mittels e-Schulung zur „PIA“ (PC-gestütztes Fallmanagement von Hypertonikern zur Implemenierung einer Leitlinien-konformen Hypertonie-Therapie anhand eines Arzt-definierten und supervidierten, patientenindividuellen Therapiealgorithmus) qualifiziert. Sie machen Vorschläge zur Medikamentenanpassung anhand einer vom Arzt individualisierten und Leitlinien-gestützten Handlungsanweisung.

Das Delegationskonzept mit IT-gestütztem Fallmanagement wird in einer Cluster-randomisierten Studie mit 60 Praxen, 120 Medizinischen Fachangestellten und 1.020 Patienten evaluiert. Die Hälfte der Praxen erhält das innovative Blutdruckmanagement. Es wird untersucht, ob in dieser Gruppe mehr Patienten den Blutdruckzielwert erreichen als in der Kontrolgruppe, welche die Regelversorgung erhält. Das Projekt wird für vier Jahre mit insgesamt ca. 1,2 Millionen Euro gefördert.

Im Erfolgsfall kann die neue Versorgungsform die Versorgungsqualität u.a. durch standardisierte und zugleich individualisierte Handlungsanweisungen verbessern. Außerdem kann die Versorgungseffizienz verbessert werden, beispielsweise durch eine barrierearme und schnelle Kommunikation zwischen Praxen und Patienten. Die gewonnenen Erkenntnisse können auf eine Vielzahl von Szenarien im Gesundheitswesen übertragen werden.