TOP – Transsektorale Optimierung der Patientensicherheit

Bei Krankenhausaufnahme werden aus den BARMER-Abrechnungsdaten behandlungsrelevante Informationen zur Gesundheitshistorie der Polypharma­ziepatienten (mind. fünf Medikamente) ohne Zeitverzug digital und aggregiert dem Krankenhaus zur Verfügung gestellt. Mit Einverständnis der Patienten wird die Medikation mithilfe einer Software von arztunterstützenden Klinikapothekern auf Risiken geprüft. Zusätzlich werden bei Aufnahme Hochrisikopatienten identifiziert. Sie erhalten bei Behandlung in chirurgischen Abteilungen eine digital gestützte intensivere Betreuung durch Klinikapotheker (ein sog. Co-Management). Der neue Prozess beinhaltet für alle Patienten ein Entlassungsmanagement mit elektronischer Arzneimitteltherapiesicherheit (AMTS)-Prüfung sowie Kommunikation mit Hausärzten zur Abstimmung von Änderungen der Arzneimitteltherapie. Bei der Entlassung erhalten Patienten einen Bundeseinheitlichen Medikationsplan (BMP), der auch als eBMP per App genutzt werden kann sowie ergänzende AMTS-Hinweise.

Die Intervention wird im Rahmen einer prospektiven, cluster-randomisierten kontrollierten Studie in 12 Kliniken mit insgesamt ca. 10.200 Patienten in der Interventionsphase durchgeführt. Ziel ist es, zu belegen, ob durch den neuen Prozess Re-Hospitalisierung/Tod vermieden werden kann. Insgesamt sollen rund 29.160 Patienten (inkl. Transitionsphase) von dem neuen AMTS-Prozess profitieren. Das Projekt wird für vier Jahre mit ca. 9,3 Millionen Euro gefördert.